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janvier 15, 2022

De la survie à la prospérité : 4 leçons tirées du confinement en cas de pandémie

Par admin2020


COVID-19 nous présente l’un des plus grands défis de l’histoire récente – et nous ne sommes pas tirés d’affaire. Il n’y a aucun moyen de revenir pleinement à la vie pré-pandémique ou aux façons pré-pandémiques de voir le monde. La vie doit encore s’installer dans une nouvelle normalité stable dans laquelle nous pouvons à la fois vivre confortablement et être prêts à faire face aux dangers futurs émergents. La réalité n’est pas encore au point, et on ne sait pas à quoi cela ressemblera quand ce sera le cas.

En plus de la pandémie, il y a des changements politiques mondiaux, le spectre de plus en plus rapide de la crise climatique et une multitude de perturbations économiques et sociales impossibles à comprendre. Tout cela se joue dans des réalités numériques en évolution rapide et sur les médias sociaux, aggravant le problème de l’imprévisibilité écrasante.

Un moment existentiel

Nous sommes vulnérables de façons inimaginables auparavant. Rivalisant avec le 11 septembre, COVID-19 est une rencontre humiliante avec la dure réalité et l’innocence perdue. Nous savons que nous sommes généralement résilients et innovants face à de grands obstacles, les progrès de la technologie et de la médecine étant motivés par la nécessité. La pandémie expose et approfondit également les fractures sociétales, sans offrir aucun moyen de les réparer. L’émergence récente de variantes plus agressives au moment même où nous commencions à ressentir un sentiment de maîtrise nous a rendus plus sages et profondément mal à l’aise.

On nous présente des occasions de réfléchir à la façon dont nous choisissons de vivre nos vies. La présence intense de la mort tout au long de la pandémie augmente la « saillance de la mortalité », selon la théorie de la gestion de la terreur (TMT).

À maintes reprises, la recherche TMT constate que les rappels de la mortalité défient notre sens de soi en brisant les illusions d’invulnérabilité. Nous réagissons de manière caractéristique pour restaurer la sécurité perçue, par le biais de croyances culturelles et religieuses et de défenses personnelles. Que nos réponses soient adaptatives ou non dépend d’une variété de facteurs, y compris l’exposition aux traumatismes, la personnalité, les ressources, la formation et la préparation, et le style d’adaptation.

Vivre sous confinement

Les chercheurs Baños et ses collègues (2021) ont mené une étude, publiée dans le Journal des études sur le bonheur, regarder comment les gens ont fait face au plus fort du confinement. À partir de mars 2019, au plus fort du confinement en Espagne, les sujets ont été interrogés pendant trois mois à quatre moments différents pour suivre les tendances émergentes. L’évaluation finale a eu lieu après la fin du confinement.

Les participants ont rempli le questionnaire sur le sens de la vie ; le questionnaire de gratitude ; l’échelle de résilience Connor-Davidson ; l’échelle d’amour compatissant pour l’humanité ; l’échelle de satisfaction à l’égard de la vie ; et des mesures de la détresse émotionnelle, y compris le questionnaire sur la santé du patient pour les symptômes dépressifs ; le questionnaire sur le trouble d’anxiété généralisée ; le programme d’affects positifs et négatifs (émotions); l’inventaire de croissance post-traumatique (PTG); et des questions sur le niveau de stress perçu.

L’inventaire de la croissance post-traumatique étudie la façon dont les gens réagissent à l’adversité pour stimuler le développement personnel, couvrant cinq dimensions : 1) nouvelles possibilités, 2) relations avec les autres, 3) force personnelle, 4) appréciation de la vie et 5) changement spirituel. Des recherches antérieures ont montré que le PTG est le plus élevé lorsque le SSPT est modérément symptomatique. Le SSPT sévère interfère avec les réponses adaptatives.

Quatre façons de répondre au confinement

Quatre groupes statistiquement distincts, ou « grappes », de réponses ont émergé :

  1. Survie: Ce groupe était caractérisé par une fonction généralement préservée et une détresse et une dépression modérées mais pas élevées, ainsi que des périodes d’émotions positives et une faible croissance post-traumatique globale. Ils ont pu passer le verrouillage et n’ont pas montré de PTG pendant ou après.
  2. Renaissant: Ce groupe a commencé avec une bonne fonction globale, et elle s’est maintenue tout au long de la période d’étude. Ils ont rapporté de plus grands sentiments de gratitude par rapport aux autres groupes. La dépression a commencé dans la fourchette moyenne et a quelque peu diminué au cours des trois mois, avec des tendances à l’augmentation des émotions positives et à une croissance post-traumatique moyenne à moyenne élevée pendant le confinement. Le PTG a augmenté après le confinement, marqué par une augmentation de la force personnelle, de l’appréciation de la vie et du changement spirituel.
  3. Résilient: Dans ce cluster, le fonctionnement positif était moyen-élevé à élevé au début du confinement. Les scores de résilience et de gratitude étaient plus élevés au début, accompagnés d’une détresse émotionnelle globale plus faible et de niveaux moyens d’émotion positive. Le PTG est resté généralement faible tout au long et au point d’évaluation post-confinement. Vraisemblablement, le fait d’avoir déjà en place une adaptation résiliente a supplanté le besoin de PTG. Ils avaient tendance à être plus âgés que les clusters Survival ou Resurgent.
  4. Prospère: Le dernier groupe a également commencé avec un fonctionnement positif moyen à élevé. Ils avaient une forte gratitude et résilience, une émotion positive moyenne et une émotion négative plus faible, et celles-ci sont restées stables pendant et après le confinement. La dépression et les émotions négatives ont légèrement augmenté à la deuxième mesure, mais sont ensuite tombées en dessous des niveaux de départ à la fin du confinement, reflétant une adaptation particulièrement efficace. Bien que le stress soit plus faible pour ce groupe, ils ont tout de même montré un PTG significatif (faible-moyen à moyen-élevé) tout au long et après le confinement, reflétant leur capacité à utiliser l’adversité pour générer de la satisfaction, avec des niveaux de stress inférieurs. Ils semblaient être des apprenants rapides. Ils avaient également tendance à être plus âgés que les clusters Survival ou Resurgent.

Dans l’ensemble, la détresse émotionnelle était plus élevée au début et l’émotion positive a augmenté au cours de l’étude. Les symptômes dépressifs ont augmenté après quelques semaines, puis ont commencé à diminuer, ainsi que les niveaux de stress. En termes de croissance post-traumatique, au début, les gens ont obtenu des scores plus élevés en matière de relations avec les autres, de changement spirituel et d’appréciation de la vie, et vers la fin de la période d’étude, il y a eu des augmentations de la force personnelle rapportée. Les nouvelles possibilités étaient stables au cours des quelques mois de l’étude.

Notamment, l’anxiété est restée modérément élevée tout au long de la période d’étude, reflétant très probablement une réponse normale, le stress mobilisant les ressources nécessaires plutôt qu’une capacité d’adaptation écrasante. Aucun des participants n’a signalé de dépression ou d’anxiété atteignant une signification clinique au cours de cette première étude sur la pandémie.

Croissance suite à l’adversité

Il y avait des tendances importantes pour PTG sur l’ensemble de l’étude. Au début, la recherche de sens, la résilience, la gratitude et la compassion ont augmenté, puis ont diminué, reflétant les premières réponses à une situation extraordinaire. C’est courant dans les catastrophes – au cours des premiers mois, les communautés se réunissent pour mettre en commun leurs ressources, créant des liens grâce à des sentiments prosociaux accrus de chaleur, d’altruisme et d’objectifs partagés.

Fondamentalement, le sens et la satisfaction de la vie ont augmenté et sont restés élevés jusqu’à la dernière fois qu’ils ont été mesurés.

Plus tard, malheureusement, le sentiment communautaire s’estompe à mesure que la crise initiale se dissipe dans une anticipation et une planification à plus long terme, et que le besoin perçu de partager les ressources diminue. Nous serions mieux servis si nous conservions une collaboration collective au-delà des premiers stades de la crise, car nous serions en mesure de prendre ensemble de meilleures décisions à long terme sans dépendre des crises pour faire émerger des réponses communes. Les réponses défensives culturelles et individuelles à la saillance accrue de la mortalité, telles que décrites dans le TMT, peuvent encore nous séparer.

Plusieurs études à travers les cultures au début de la pandémie ont révélé qu’une signification accrue est associée à une plus grande résilience, à une réduction de l’anxiété et de la détresse et à une meilleure fonction (par exemple, Tsibidaki, 2021 ; Karataş et Tagay, 2021 ; Zuo et al., 2021). De plus, augmenter délibérément le sens peut renforcer la résilience. Des chercheurs (Klussman et al., 2021) ont montré que l’envoi de SMS invite à la réflexion1 chaque jour pendant une semaine a augmenté la “saillance du sens”. et les participants qui ont reçu de telles invites ont montré une réduction de l’anxiété, de la dépression et du stress par rapport à ceux qui ont reçu une invite neutre ; ils supportaient mieux l’isolement social.

Planification des crises futures

Il reste à voir dans quelle mesure ces aspects du PTG perdurent. Comprendre les différents modèles de réponse aide non seulement à la planification et à la préparation, mais nous permet également d’évaluer comment nous nous en sortons au milieu de conditions stressantes à travers les étapes évolutives de la crise et de la catastrophe.

Un pourcentage important de participants est resté dans le même groupe à chaque instant, mais certains participants ont changé de groupe, passant, par exemple, de Survival à Resurgent ou de Thriving à Resilient.

Publication libre

Les gens peuvent passer d’un cluster à un autre ou rester dans le même cluster.

Source : publication open source

Il est tentant de supposer que la prospérité est préférable à la survie, mais le plus important est que la stratégie d’adaptation corresponde aux besoins individuels dans le contexte de tout ce qui se passe. Il peut y avoir de la place pour la croissance personnelle pendant les crises, mais aller de l’avant efficacement, répondre aux besoins de base et maintenir la fonction sont prioritaires. Faire pression sur les personnes qui le prennent au jour le jour pour qu’elles prennent du recul et réfléchissent à l’importance plus large pourrait être contre-productif, surtout si le moment n’est pas venu.

À plus long terme, entre les crises, il est temps d’examiner ce qui a bien fonctionné et ce qui pourrait être amélioré à l’avenir, tout en reconnaissant que chaque crise est unique, même si certaines caractéristiques sont communes. Comprendre comment les gens passent à des stratégies d’adaptation plus ou moins efficaces pendant les crises est important pour identifier les facteurs de protection et de risque potentiellement exploitables.